【学习分享】胎儿心内强光点的意义

     中孕期做四维彩超畸形筛查时，宝宝的左心室内有强回声光点，然后宝妈开始担心宝宝是否会有心脏结构或者其他地方的异常。

    心脏内强回声在医学上简称为“EIF”，较常见，其发生率约2%—5%。90%出现在左心室内，右心室或同时两室内检出相对较少。有研究认为，出现在右室内或同时在两心室内者，患染色体异常可能性更高。大多数EIF可表现为心内单一强回声灶，少数可表现为多发强回声灶，但95%的EIF在晚孕期消失。

    外国文献中指出发现染色体异常的宝宝EIF征象出现的几率要高。比如21三体发生率是16%，13三体发生率是39%，所以，也就将该项指标列为一项异常标志之一。
    如果出现了心室内强回声点，首先要看自己唐筛结果是否属于低危，如果是低危，又没有提示合并其他异常，那就不必担心，应该属于正常变异，孕晚期通常会消失。（研究表明18%的唐氏综合症胎儿可检出EIF，而4.7%的正常胎儿亦可检出EIF。）如果唐筛结果高危，不论是否合并其他部位异常，均应行进一步检查。

     另外,如果左心室发现多枚强回声、左右心室均发现强回声、右心室发现强回声，符合上面三者之一，还是建议妈妈们做无创DNA或羊膜腔穿刺检查。

     总之，从目前的研究来看，虽然EIF可能与染色体异常有关，但如果在低危人群中仅有单一EIF表现，则不提倡羊膜腔穿刺行胎儿染色体检查，单纯EIF的检出与心脏畸形亦无明显关系。

B超室周奕供稿