胃幽门螺旋杆菌与胃癌

      幽门螺杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。

      幽门螺杆菌会引起胃黏膜轻微的慢性炎症，甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。通常体检中会有不少人被筛查出幽门螺旋杆菌阳性，这时许多人的心就开始七上八下，想“我是不是胃癌的高危人群？怎么才能杀死这些菌？不立即根治我会不会很快得胃癌？”为此，专家解释，并不建议所有人为了预防胃癌去筛查幽门螺旋杆菌，查出来是阳性不意味着一定要根治，也不意味着将来一定会得胃癌。

两者有一定的关系，但没有必然性

      幽门螺杆菌是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌，是慢性胃炎的主要致病菌，在慢性胃炎患者人群中筛查，有90%-95%的人都是幽门螺杆菌阳性，远远高于其他人群。同时如果对幽门螺杆菌阳性人群进行胃镜检查，他们都患有不同程度的胃炎。此外，幽门螺杆菌也被认为是消化性溃疡的主要致病菌，目前根治幽门螺杆菌就是消化道溃疡的主要治疗手段之一。

      至于大家非常关心的胃癌与幽门螺杆菌的关系，目前的研究认为两者是有关联的。幽门螺杆菌阳性检出率高的地区，胃癌的发病率也高。但是幽门螺杆菌阳性并不意味着将来一定会得胃癌，幽门螺杆菌阳性仅仅是胃癌发病的一个环节，人的自身因素、环境因素也是至关重要的。

      大多数情况下，首次幽门螺旋杆菌感染都发生在婴幼儿及儿童时期（多在10岁以前），成人之后的感染相对少见（但也存在）。传播途径一般为口-口、粪-口途径，亲密接触、进食被污染食物和饮水都有可能传染。

     医学家们认为，彻底消灭幽门螺杆菌并非难事，90%的细菌感染者经过1～2周治疗后，体内的幽门螺杆菌往往能被消灭殆尽。他们建议，应当进行全民普查，至少应该对接受过胃部手术、有过胃病、或亲属中有过胃癌的人进行幽门螺杆菌的检查，并对感染者进行杀菌治疗，这样有望控制胃癌。

温馨提醒

     受中国的饮食文化影响，很多人聚餐都不习惯用公筷，这是潜在的感染因素。可以说，幽门螺杆菌就是吃进去的细菌。在家庭内采用公筷对于很多家庭很难做到。不过，幽门螺杆菌有个弱点，就是不耐热，如果有高温消毒功能的碗柜就可以把幽门螺杆菌杀死，或者洗碗时放在锅里用开水煮一会儿也可。另外，家中老人把食物嚼了或咬下来再喂孩子，这是很不好的习惯，家人间也要注意避免互相夹菜，以免幽门螺杆菌互相传染。

检验科蔡微供稿