早孕期该做哪些检查？

         妊娠期全过程从末次月经的第一日开始计算，孕龄为280日，临床上第12周末之前称为早期妊娠，即我们常说的早孕。这个阶段孕妇的身心变化很大，诊断、处理是是否正确，对宝宝的生长发育和孕妇能否顺利度过妊娠和分娩起着关键的作用。近年来，随着围产医学的发展，孕早期检查的重要性逐渐被人们重视。那么在孕早期我们应该做哪些检查呢？

   1、B超   孕早期B超检查一般应在停经40天左右，以确定宫内妊娠，判断妊娠囊大小与停经月份是否相符，从而了解胚胎的发育情况。

   2、抽血相关检查
（1）孕酮   孕妇体内分泌足够的孕酮是精卵着床的必要条件，而足量的孕酮也是促进胎儿生长发育的必要条件，并能协助诊断先兆流产以及判断先兆流产预后。正常血孕酮水平自受孕起应不低于20ng/mol，低于正常水平者，应积极补充治疗。

（2）血hcG   受精后第6日母体滋养细胞开始分泌微量hcG，在受精后10日母体血清中即可测出。着床后10周达到高峰，因此血hcG是反应胎儿生长发育的重要指标，正常情况下，宫内孕4~8周时，其值应每2~3天倍增，异位妊娠（宫外孕）时，患者体内hcG值较宫内妊娠低。

（3）甲状腺功能    女性甲状腺功能减退患者在妊娠期间，如果不能得到早期诊断和及时治疗，不但会造成流产、早产、围生期胎儿死亡等生产事件，还会影响到后代的智力发育。因此，甲状腺功能的检查在孕前及孕早期尤为重要。

（4）TORCH   TORCH是由一组病原微生物组成，包括弓形虫、梅毒螺旋体、风疹病毒、巨细胞病毒及其他病毒的感染，可垂直传播给胎儿，引起宫内感染，导致流产、死胎、早产和先天畸形等，即使幸存，也可遗留中枢神经系统等损害。早期TORCH筛查对优生优育，减轻家庭负担至关重要。

         另外，自然受孕直至正常分娩是一个极其复杂多变的过程，早孕期间自然流产及胚胎停止发育的原因更是复杂多样，孕早期检查对顺利度过整个孕期至关重要，已明确病因的切不可任其自然发展，应根据以上检查结果在医师的指导下安全度过孕期。

妇科门诊张佳佳供稿